¿Cuántas veces hay que ir al baño para que sea «normal»? ¿Qué papel tiene lo que comemos? ¿Y por qué tantas personas que usan las nuevas inyecciones para adelgazar se quejan de estreñimiento o de náuseas? Te lo explicamos de forma sencilla y te contamos qué puede ayudarte.
Por Sofía Azcona
La idea esencial
No hay un número mágico. Se considera normal ir al baño desde tres veces al día hasta tres veces por semana, siempre que las heces salgan sin esfuerzo y sin dolor. Más que contar, importa el cambio: si tu ritmo de siempre cambia de forma clara durante semanas, merece la pena consultarlo.
1. ¿Cuántas veces es lo saludable?
Los estudios hechos en población general en Europa muestran que la gran mayoría de las personas sanas va al baño entre tres veces al día y tres veces a la semana. Ir cada día no es obligatorio, y no ir un día no es estreñimiento.
Hablamos de estreñimiento cuando, durante varias semanas, aparecen dos o más de estas situaciones:
- Menos de tres deposiciones a la semana.
- Tener que hacer mucho esfuerzo.
- Heces duras o en bolitas.
- Sensación de no haber terminado.
- Sensación de «tapón» al final del recto.
Una forma práctica de valorarlo es la escala de Bristol, creada en un hospital de esa ciudad inglesa, que clasifica las heces en siete tipos. Los tipos 1 y 2 (bolitas duras o con forma de salchicha grumosa) indican tránsito lento; los tipos 3 y 4 (salchicha lisa o con grietas) son los ideales; los tipos 6 y 7 (blandas o líquidas) indican tránsito rápido.
La conclusión: lo importante no es ir todos los días, sino que tu ritmo sea estable y que ir al baño sea cómodo.
2. La dieta: fibra, agua y movimiento
La Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA) considera que tomar al menos 25 gramos de fibra al día es suficiente para un tránsito intestinal normal en adultos. La mayoría de las personas en España toma bastante menos.
¿Dónde está la fibra?
- Frutas, mejor enteras que en zumo: kiwi, ciruelas, pera, naranja.
- Verduras y hortalizas, en cada comida.
- Legumbres: lentejas, garbanzos y alubias, dos o tres veces por semana.
- Cereales integrales: pan integral, avena, arroz integral.
- Frutos secos y semillas: un puñado al día.
Tres consejos que marcan la diferencia:
- Sube la fibra poco a poco, a lo largo de dos o tres semanas. Si la aumentas de golpe, es normal notar gases e hinchazón.
- Bebe agua. La fibra necesita agua para funcionar. La EFSA recomienda unos 2 litros al día en mujeres y 2,5 litros en hombres, sumando lo que bebemos y lo que aportan los alimentos.
- Muévete y no aguantes las ganas. Caminar a diario ayuda, y el mejor momento para ir al baño suele ser después del desayuno, cuando el intestino se activa de forma natural.
La conclusión: fibra, agua, movimiento y rutina. Es lo primero que recomiendan las guías europeas antes de pensar en cualquier producto.
3. Inyecciones para adelgazar y tu intestino
Los medicamentos para el control del peso como la semaglutida o la tirzepatida funcionan, en parte, porque hacen que el estómago se vacíe más despacio. Por eso te sientes lleno antes y comes menos. Pero ese mismo efecto explica sus molestias más frecuentes.
Según las fichas técnicas aprobadas por la Agencia Europea de Medicamentos, las náuseas, la diarrea, los vómitos y el estreñimiento están entre los efectos secundarios más frecuentes de estos tratamientos. Suelen aparecer al empezar y cada vez que se sube la dosis, y en la mayoría de los casos mejoran con las semanas.
A esto se suma algo que muchas veces se olvida: si comes mucho menos, también tomas menos fibra y menos líquido, y el intestino tiene menos «material» con el que trabajar.
Si te cuesta ir al baño
- Prioriza en tus comidas, aunque sean pequeñas, la verdura, la fruta entera y las legumbres.
- Bebe agua repartida durante el día, aunque no tengas sed. Estos medicamentos reducen también las ganas de beber.
- Si necesitas un complemento de fibra, empieza con la mitad de la dosis: en algunas personas la fibra aumenta la sensación de estómago lleno.
Si tienes náuseas
- Haz comidas pequeñas y para en cuanto te sientas lleno.
- Evita los fritos, las comidas muy grasas y las muy abundantes.
- Come despacio y no te tumbes justo después de comer.
- Si vomitas o tienes diarrea, bebe a menudo en pequeños sorbos: la deshidratación puede dañar el riñón.
Cuándo consultar sin esperar
Acude a tu médico si tienes dolor de barriga intenso o que no se va (sobre todo si llega a la espalda), vómitos que no paran, barriga muy hinchada o llevas varios días sin ir al baño ni expulsar gases. Son poco frecuentes, pero las fichas técnicas recogen casos de pancreatitis y de obstrucción intestinal.
Y una regla importante: no tomes laxantes por tu cuenta de forma continuada mientras sigues este tratamiento. Pregúntanos primero.
Si quieres saber más sobre estos medicamentos, te lo contamos en nuestro artículo ¿Nuevas pastillas para adelgazar?
La conclusión: el estreñimiento y las náuseas son esperables con estos tratamientos y casi siempre se controlan con pequeños cambios. Lo que no es normal es el dolor intenso o los vómitos persistentes.
4. Productos de la farmacia que pueden ayudarte
Siempre después de revisar la dieta, el agua y el ejercicio, estos productos pueden echarte una mano:
Fibra de plantago con probióticos
NS Florabiotic Lax, 12 sobres. Combina plantago ovata (cáscara de ispágula), la fibra con más respaldo científico para el estreñimiento, con fibra soluble y un probiótico. Se disuelve en un vaso de agua. Es nuestra primera opción para el uso diario.
Infusión de plantas para el tránsito
Farline Infusión Tránsito Intestinal, 20 bolsitas. Lleva sen, una planta laxante. Úsala solo de forma puntual, no más de una semana seguida sin consultar, y no en embarazo, lactancia ni en menores de 12 años.
Alivio rápido y puntual
Melilax Adultos, 6 microenemas. A base de miel, actúa en pocos minutos cuando la molestia está en la salida. También existe la versión Melilax Pediátrico para niños. Útil para un momento concreto, no para el día a día.
Gases e hinchazón
Farline Complemento Gases, 60 cápsulas. Con hinojo, carbón vegetal, anís, manzanilla y jengibre. Puede ayudar si al aumentar la fibra notas gases.
¿Y los probióticos?
Son muy populares, pero hay que ser honestos: las guías europeas consideran que las pruebas a su favor en el estreñimiento son todavía escasas. Pueden ayudar a algunas personas, pero no sustituyen a la fibra.
¿Y si no es suficiente?
Si con todo esto no basta, existen laxantes de farmacia que actúan atrayendo agua al intestino para ablandar las heces. Pregúntanos antes de tomarlos, sobre todo si sigues uno de estos tratamientos para adelgazar.
¿Tomas medicación, estás embarazada o el estreñimiento te dura semanas? Pregúntanos en la farmacia o escríbenos por WhatsApp al 629 874 370 y te ayudamos a elegir.
Cuándo hay que ir al médico
- Sangre en las heces o heces negras.
- Pérdida de peso sin buscarla (fuera de un tratamiento para adelgazar).
- Un cambio claro en tu ritmo habitual a partir de los 50 años.
- Dolor intenso, fiebre o vómitos.
- Estreñimiento que no mejora tras varias semanas de cambios en la dieta.
Fuentes sanitarias
- Serra J y cols. Guía de la Sociedad Europea de Neurogastroenterología y Motilidad sobre el estreñimiento funcional en adultos. Neurogastroenterology & Motility, 2020.
- Serra J y cols. Guía de práctica clínica sobre el manejo del estreñimiento crónico en el paciente adulto (Sociedad Española de Patología Digestiva, semFYC y SEMG). Gastroenterología y Hepatología, 2017.
- Heaton KW y cols. Frecuencia de deposiciones y forma de las heces en la población general. Gut, 1992.
- Lewis SJ, Heaton KW. La escala de Bristol como guía del tránsito intestinal. Scandinavian Journal of Gastroenterology, 1997.
- Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA) — Valores de referencia de hidratos de carbono y fibra alimentaria, 2010.
- EFSA — Valores de referencia de ingesta de agua, 2010.
- EMA, Comité de Medicamentos a base de Plantas — Monografía de la hoja de sen.
- EMA — Informe público y ficha técnica de semaglutida 2,4 mg para el control del peso.
- EMA — Informe público y ficha técnica de tirzepatida.
- AEMPS (CIMA) — Fichas técnicas y prospectos de semaglutida y tirzepatida.
Material informativo. No sustituye una valoración médica ni las instrucciones del prospecto de cada medicamento. Los complementos alimenticios no deben utilizarse como sustituto de una dieta variada y equilibrada ni de un modo de vida sano.
